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心肺复苏的4步操作过程

来源:张经理 发布时间:2018-7-17 9:41:48
第1步 判断有无意识
首先应大声呼喊患者:“同志,您怎么了,醒醒,快来人进行抢救”。这时应触摸患者颈动脉10S,观察胸廓有误起伏,判断为意识丧失,立即进行心肺复苏。
第2步 人工循环按压
★摆好姿势 将患者卧于硬板上,去除枕头,解开衣物。
★找准按压部位 将一手掌根部放在病人胸骨下段(双乳头与前正中线交界处),医|学教育网搜集整理另一支手掌根部压在前一手背上,两臂伸直,以上身的体重垂直下压。
★掌握力度 使胸骨下陷5cm,每一次按压后要让胸廓充分回弹,但手掌始终不离开按压部位。按压与放松的时间应大致相等。
★按压频率 如此反复按压,每分钟至少100次。
第3步 气道开放
进行胸外按压后,患者可能会出现呕吐的情况,这时需打开气道,若有气道阻塞,应先去除气道内异物(包括口、鼻)。可以用纱布或者手帕将异物从口腔中掏出,有义齿取下义齿。若无颈部损伤,用仰头抬颏法打开气道;若有颈部损伤,用双手托颌法。
第4步 人工呼吸 
气道通畅后应迅速进行口对口人工呼吸。病人仰卧,一手托其下颌使头后仰,张开下唇,另一手捏鼻孔,吸气后对病人口内用力吹气,然后放开鼻孔,待胸廓回缩呼气。首先连续吹气2次,每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。
如果出现了以下标志说明复苏成功,应迅速安置患者转移至相应科室。
★胸外心脏按压有效的标志:大动脉出现搏动;收缩压在8.0kPa(60mmHg)以上;瞳孔缩小,发绀减退;甚至自主呼吸恢复。